Anticorpi în timpul sarcinii: cât de periculoase sunt conflictele Rh și incompatibilitatea în grup

Adesea femeile care au un negativRh, sunt îngrijorați de sarcină și, trebuie să spun, nu fără motiv. Factorul rhesus este o proteină care se găsește pe suprafața celulelor roșii din sânge. Complexitatea apare dacă mama are un factor Rh negativ (Rh-), iar copilul (Rh +) are o mostenire pozitivă, moștenită de la tată. Mai puține cazuri de incompatibilitate se dezvoltă pe sistemul ABO (incompatibilitate de grup). Când antigenele fetale din sânge intră în sângele mamei, se produc anticorpi.

Anticorpii în timpul sarcinii distrug eritrocitelefetus, ceea ce duce la consecințe negative, cum ar fi boala hemolitică. Problemele concomitente sunt: ​​o încălcare a ficatului, a sistemului sanguin, insuficiența cardiacă. În făt, fluidul se poate acumula, ducând la edem. Boala începe să se dezvolte încă din a 22-a săptămână de sarcină.

De ce Rhesus este periculos?

Trebuie remarcat că conflictul cu Rhesus nu este foarteEste periculos în cazul în care sarcina este prima. Amestecarea sângelui matern cu sângele copiilor apare după naștere, iar chiar și anticorpii deja formați nu reprezintă o amenințare pentru copil.

Cu toate acestea, dacă o femeie așteaptă un al doilea copil, anticorpila sarcină poate fi cauza unor patologii grave din care copilul poate muri încă într-un uter. Principalul pericol este alocarea unei cantități mari de bilirubină cu un fruct pentru a lupta împotriva anticorpilor, care poate afecta negativ organele interne, în principal pe ficat, splină și creier. Adesea, conflictul Rhesus duce la avort spontan sau naștere prematură.

Anticorpii în timpul sarcinii se formează în acest caz,dacă factorul Rh al unei femei este negativ, iar un bărbat are un factor pozitiv de rhesus. În acest caz, conflictul Rh survine în 75% din cazuri. Incompatibilitatea poate apărea dacă o femeie a primit o transfuzie de sânge și Rh nu a fost luată în calcul.

Test de sânge pentru anticorpi

Chiar și atunci când planifică sarcina, fiecare femeiear trebui să cunoască factorul Rh și factorul Rh al tatălui copilului. Dacă există o șansă pentru un conflict rhesus, atunci va fi necesar să faceți o analiză anticorpilor în timpul sarcinii în mod repetat. Prima dată trebuie să efectuați această procedură, la 8 săptămâni de sarcină și apoi verificată cu regularitate pentru anticorpi la 30 de săptămâni - o dată pe lună, până la 36 de săptămâni - săptămânal.

La aceleași consecințe grave conduceincompatibilitatea grupurilor de sânge ale mamei și copilului. Dificultăți apar dacă o femeie are un grup de sânge, iar fătul are sânge de grup II sau III. În acest caz, antigenele fetale intră în sângele mamei și anticorpii de grup sunt eliberați. Anticorpii de grup în timpul sarcinii duc la apariția bolii hemolitice și nu sunt mai puțin periculoși decât antigenele D.

Cu toate acestea, un test de sânge pentru anticorpi poatePentru a depune mărturie despre o patologie numai în cazul în care a fost făcută într-un complex cu alte metode de diagnosticare. De mare importanță este titrul de anticorpi și schimbarea acestuia în timpul sarcinii. Cu cât este mai mare titrul de anticorpi, cu atât este mai probabil ca rezultatul să fie negativ.

Anticorpii în timpul sarcinii trebuie identificațiîn timp util, iar femeia aflată în poziție este prescrisă pentru cursuri de injectare, care sunt efectuate de la 10 la 22, de la 22 la 24 și de la 32 la 34 de săptămâni. În caz de complicații, o femeie gravidă ar trebui să fie în spital, sub supravegherea medicilor.

Femeile cu antecedente de avort spontan sau cu un copil născut cu boală hemolitică severă suferă o procedură numită plasmefereză, care vizează eliminarea anticorpilor din sânge.

Dacă boala hemolitică a fătuluiconfirmat, corect este livrarea timpurie. Acest lucru se datorează faptului că, până la sfârșitul perioadei, aportul de anticorpi la acesta crește. În boala fetală severă, sarcina este întreruptă. Dar, în majoritatea cazurilor, poate fi adus la o dată acceptabilă de livrare.