Antidepresivele - ce este? Tranquilizante și antidepresive
Ritmul modern al vieții, "neîncetat"fluxul de informații, care este necesară pentru ca persoana să se ocupe de pe o bază de zi cu zi, precum și multe altele, cele mai multe dintre ele factori negativi duce la faptul că mintea și corpul nu poate rezista. Insomnie și stres, funcționare defectuoasă și de comunicare, este deseori ignorat, și de multe ori s-au înecat de droguri sau de alte substanțe potente, în cele din urmă duce la astfel de boli complexe, cum ar fi sindromul oboselii cronice (CFS) și depresia diferită. Conform previziunilor analiștilor de depresie medicală la al 20-lea an al acestui secol, în numărul de cazuri depășesc liderii secolului XX - boli infecțioase și boli ale sistemului cardiovascular. În lupta împotriva tulburărilor depresive, se folosesc diferite medicamente, create pe baza componentelor naturale și sintetice.
Ce este?
După cum sugerează și numele, antidepresivele (de asemeneanumite timoleptiki) sunt medicamente psihotrope care actioneaza impotriva simptomelor depresiei. Datorită acestor medicamente a crescut de anxietate și stres emoțional excesivă, apatie și letargie, insomnie a redus semnificativ sau chiar dispar complet. Medicamentele legate de acest grup sunt diferite atât în structura și compoziția chimică, cât și în mecanismul de acțiune.
Cum funcționează?
Să ne dăm seama ce sunt antidepresivele: distrugerea corpului sau ajutarea psihicului torturat uman. Să ne uităm la cum funcționează aceste medicamente. Creierul uman este format dintr-o multitudine de neuroni - celulele nervoase, care efectuează constant schimbul de informații între ele. Pentru a pune în aplicare un astfel de transfer de informații, sunt necesare substanțe intermediare speciale - neurotransmițători, care penetrează prin clește sinaptice în spațiul dintre neuroni. Cercetătorii moderni disting peste 30 de mediatori diferiți, dar numai trei dintre aceștia au o relație directă cu dezvoltarea și progresul depresiei: serotonina, norepinefrina (norepinefrina) și dopamina. Conform datelor de cercetare, depresia apare atunci când există o scădere cantitativă semnificativă a neurotransmițătorilor în locurile de interacțiune neuronale. Acțiunea antidepresivelor vizează creșterea numărului de mediatori necesari și normalizarea echilibrului biochimic al creierului.
Un pic de istorie
Înainte de a începe să luăm în considerare grupuri moderne și tipuri de antidepresive, vom vorbi pe scurt despre istoria descoperirii lor.
Până la mijlocul secolului al XX-lea, depresie și diverseStările neurologice cu simptome similare au fost tratate cu o varietate de preparate din plante. Pentru a "ridica starea de spirit" a folosit o varietate de compuși excitatori, care includea cofeina, ginsengul sau reprezentanții opiaceelor. S-a încercat excitare nervoasă "calmă" cu săruri de brom sau medicamente bazate pe droguri valeriene. De asemenea, s-au folosit diferite tipuri de proceduri gimnastice și fizioterapeutice, eficiența cărora a fost destul de nesemnificativă.
La sfârșitul anilor 60 ai secolului trecut, elvețianulmedicii care trateaza pacientii cu tuberculoza, a remarcat un efect secundar destul de neobisnuit al unui medicament, cum ar fi Iproniazide. Pacienții care au primit-o au fost în spirite înalte. Treptat, el a fost folosit în practica psihiatrică, deoarece a ajutat foarte puțin împotriva tuberculozei. Aproximativ în același timp, cercetătorul german Ronald Kuhn a descoperit medicamentul Imipramin.
Descoperirea primelor timoleptice a dus ladezvoltarea rapidă a cercetărilor farmacologice în acest domeniu și crearea de noi medicamente destinate combaterii simptomelor și cauzelor tulburărilor depresive.
Clasificarea modernă
În funcție de efectul utilizării antidepresivelor asupra pacientului deprimat, ele sunt subdivizate după cum urmează:
Grupul | Acțiune primară | Preparate |
sedative | Retragerea stresului psihoemoțional fără somnifere | "Gerphon", "Amitriptilina" |
Acțiune echilibrată | Pentru a accepta ceea ce este posibil numai în scopul sau numirea și sub supravegherea medicului curant, la primirea de doze mai mari, există o influență stimulativă, iar aici dozele medii funcționează liniștitor | "Lyudiomil" "Pirazidol" "Azafen" |
stimulent | Utilizat în tratamentul stărilor depresive cu simptome de letargie și apatie | "Auroriks" "Melipraminum" "Anafranil" "Eprobemide" |
În plus, există o clasificare bazată pe modul în care efectul antidepresivelor afectează cursul proceselor biochimice din corpul uman:
- TCAs sunt tioanaleptice triciclice.
- IMAO - inhibitori de monoaminooxidază:
- ireversibil (Tranilcipromin, Fenelzin);
- reversibile ("Pirazidol", "Moclobemidă").
- IIPS - inhibitori ai absorbției selective a serotoninei;
- IOSZIN - inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei;
- NASSA - noradrenergice și antidepresive serotoninergice specifice.
Există, de asemenea, o serie de medicamente antidepresive care nu pot fi atribuite niciunuia dintre aceste grupuri.
TCA: Antidepresive triciclice, ce este?
Medicamentele grupului triciclic, cum ar fi"Nortriptilina", "Imipramină" și "Amiltriptilina", și-au luat numele datorită inelului triplă de carbon. Aceste medicamente antidepresive ajută la creșterea numărului de neurotransmițători din creier, cum ar fi norepinefrina (norepinefrina) și serotonina (un hormon al fericirii). Acest lucru este realizat prin reducerea nivelului consumului lor de către celulele nervoase - neuronii.
Datorită faptului că atunci când luați aceste medicamenteînseamnă că sunt blocați nu numai neurotransmițătorii necesari, există multe efecte secundare diferite. Utilizarea antidepresivelor unui grup triciclic poate provoca următoarele reacții adverse:
- letargie;
- somnolență;
- greață;
- gura uscata;
- slăbiciune;
- amețeli;
- Creșterea frecvenței cardiace - puls;
- constipație;
- scăderea potenței și libidoului;
- anxietate sau anxietate.
Astfel de medicamente sunt, de obicei, prescrise de medic, în primul rând, deoarece sunt cele mai studiate și consecințele utilizării lor sunt bine cunoscute.
IMAO - inhibitori de monoaminooxidază
De droguri "Iproniazide", a descoperit unul dintre primele,precum și alte medicamente din acest grup, precum "Izokaraksazid", "Tranilipromin", suprimă reacția enzimatică a monoaminooxidazei conținută în terminațiile nervoase. Datorită acestui fapt, neurotransmițătorii responsabili de starea noastră de spirit, cum ar fi serotonina, tiramina și norepinefrina, nu sunt distruși, dar se acumulează treptat în creier.
Cele mai frecvente antidepresive MAOI numesca depresiei atipice sau în cazul în care medicamentele grupului triciclic nu s-au apropiat și nu au avut efectul dorit. Avantajul medicamentelor din acest grup este acela că ei nu exercită o influență covârșitoare, ci, dimpotrivă, stimulează procesele mentale.
La fel ca medicamentele triciclice, IMAO nu au un efect imediat asupra stării unei persoane - efectul antidepresivelor vine în câteva săptămâni după ce acestea încep să le ia.
Datorită faptului că inhibitorii MAO posedăo serie de efecte secundare (și de asemenea, interacționa cu ușurință cu medicamente pentru tuse și răceală, și poate provoca o viata in pericol tensiune arteriala ridicata), precum și din cauza dietei destul de rigidă atunci când se iau prescris aceste medicamente rar, dacă alte metode de tratament nu au ajutat.
Inhibitori selectivi de absorbție a serotoninei
Grupurile TCA și MAOI considerate de noi sunt încele mai multe dintre ele medicamente lungi deschise și bine studiate. Dar generațiile vechi de antidepresive sunt înlocuite treptat cu medicamente mai moderne, a căror acțiune nu este blocată de toți mediatorii, ci numai de un singur serotonin, care împiedică reabsorbția sa de către neuroni. Datorită acestui fapt, crește concentrația acestuia și se obține efectul terapeutic. IUPS include medicamente moderne precum "Fluoxetină", "Sertralină", "Zoloft", "Paroxetină" și altele. Medicamentele din acest grup au mai puține efecte secundare și nu afectează atât de mult corpul uman.
Inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei
Acestea sunt medicamente destul de noi, care sunt deja atribuite celei de-a treia generații de antidepresive. Au început să fie produse la mijlocul anilor 1990.
Efectele secundare ale acestui grup de medicamentemult mai puțin decât alții, și sunt destul de slabi exprimate. După administrarea antidepresivelor, create pe baza unor inhibitori precum "Duloxetine" și "Bupropion", se poate observa o creștere a greutății și a unor disfuncții mici în sfera sexuală.
Noradrenergice și antidepresive serotoninergice specifice - NASSA
Un alt grup modern de antidepresivmedicamentele sunt NASSA, care încetinesc sau opresc complet convulsia norepinefrinei prin sinapsele celulelor nervoase, crescând astfel concentrația acesteia. Astfel de medicamente precum "Remeron", "Lerivon", "Serzon" blochează receptorii serotoninei.
În plus față de grupurile majore de mai susantidepresivele, există un număr de medicamente care nu pot fi atribuite niciunuia dintre ele. Ele diferă atât în ceea ce privește compoziția chimică, cât și în mecanismul de acțiune. Aceasta, de exemplu, medicamente precum Bupropion, Hypericin, Tianeptine, Nefazodone și multe altele.
Metode alternative
Astăzi, specialiștii străini sunt din ce în ce mai mulțiutilizat pentru a trata depresie medicamente care afecteaza neurotransmitatori si nu pe neurotransmitatori, ci pe starea sistemului endocrin, cum ar fi glandele suprarenale, hipotalamusul si glanda pituitara. Unele dintre aceste medicamente, cum ar fi „Aminoglutetimidă“ și „ketoconazol“ inhibă sinteza hormonului cortizol suprarenale, dar au multe efecte secundare și au efecte negative asupra sistemului endocrin.
În plus față de tratamentul medicamentos al depresieidin ce în ce mai des, metode precum hipoxia normobarică periodică și plasmefereza, terapia cu lumină, precum și multe altele, sunt folosite pentru a reduce simptomele și pentru a reduce simptomele.
Pro și contra
Majoritatea celor care au luat antidepresive,sunt de acord că sunt medicamente foarte eficiente, mai ales dacă sunt luate simultan cu cursul terapiei efectuate de un specialist. Trebuie reamintit faptul că aceste medicamente, precum și dozajul lor, pot fi prescrise numai de un medic, sub control și în cazul în care trebuie luate. Nu vă așteptați la o îmbunătățire imediată a stării. De regulă, senzația de deznădejde și pierderea interesului pentru viață, precum și letargia, apatia și tristețea trec 3-4 săptămâni după începerea unei admiteri sistematice.
Unul dintre cele mai mari dezavantaje ale acestor medicamente este sindromul de retragere antidepresiv, manifestat printr-o încetare bruscă și necontrolată a admiterii lor.
Cum să aplicați corect?
1. Dacă ați diagnosticat boală de inimă, rinichi sau ficat, spuneți-i medicului dumneavoastră despre acest lucru.
2. Antidepresivii acționează individual, așa că specialistul va alege medicamentul potrivit pentru dumneavoastră.
3. În unele cazuri, un medicament nu este suficient, medicul poate prescrie recepția simultană a mai multor (tranchilizante și antidepresive, neuroleptice și orice anticonvulsivant). Pe baza diagnosticării și controlului stării dvs. somatice, specialistul va selecta medicamentele care se pot suplimenta reciproc și care nu pot avea un impact negativ asupra corpului uman.
4. Nu puteți opri brusc administrarea medicamentelor antidepresive și fără a consulta un specialist, deoarece acest lucru poate agrava cursul depresiei și poate provoca diverse reacții fiziologice neplăcute.
5. Mulți oameni întreabă dacă este posibil să beți împreună antidepresive și alcool. Toate instrucțiunile privind medicamentele afirmă că acest lucru este absolut inacceptabil, deoarece poate duce la deteriorarea gravă a sistemului nervos, până la un rezultat letal.
Este retragerea sau dependența?
În cazul în care luați antidepresivepentru o lungă perioadă de timp și apoi, din orice motiv, s-au oprit brusc, sentimentele neplăcute, cum ar fi comportamentul emoțional instabil, oboseala crescută, durerea musculară, amețeli, pot apărea. Toate aceste simptome sunt cunoscute sub numele de sindrom de abstinență antidepresiv.
- temerile nerezonabile;
- simptome asemănătoare gripei;
- greață, vărsături;
- spasme și dureri în tractul gastro-intestinal;
- pierderea coordonării și amețeli;
- coșmaruri;
- tremurul extremităților.
În loc să încheiem
Din cele de mai sus, se poate concluziona căcât de puternice și destul de periculoase sunt aceste medicamente, care sunt antidepresivele, că acestea sunt medicamente moderne care pot face față depresiei. Cu toate acestea, înainte de a începe să luați-le, se consulte cu un specialist - psihiatru sau psihoneurolog care pot da seama ce formă a bolii este de tine si ce medicamente pentru a ajuta la a face față cu ea.
