"Amoxiclav 625": instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi

Printre agenții antimicrobieni ai medicamentului„Amoxiclav 625“ răspunsurile pacienților și personalului medical sunt cele mai dramatice. Medicamentul este considerat cel mai masiv antibiotic și, prin urmare, merită o recunoaștere largă. Datorită gamei largi de activități, siguranța copiilor și a femeilor care alăptează, „amoxicilina-clavulanat“ acoperă aproape complet o sferă de empirice respiratorii terapie ambulatoriu și infecții urinare.

Caracteristicile problemei și analogii

Preparatul "Amoxiclav 625" este produs de slovencompania Lek și este poziționată ca un medicament al cărui ingredient activ este aminopenicilina amoxicilină și acid clavulanic. Primul joacă rolul unui antibiotic, iar acidul protejează împotriva beta-lactamazelor bacteriene. În compoziția comprimatelor "Amoxiclav 625 mg" comprimatele conțin 500 mg de antibiotic, 125 mg de clavulanat și substanțe auxiliare.

Medicamentul cu substanța activă amoxicilinăeste emis sub o varietate de nume. Analogii cei mai calitativi sunt următoarele aminopeniciline protejate: Amoclav, Augmentin, Flemoclav, Amklav, Farmentin, Amoxicar Plus, Augmenta, Medoklav. Există, de asemenea, peniciline neprotejate, care sunt clase analoage de "Amoxiclav": "Amoxicilină", ​​"Amoxicar", "Amosin", "Hikontsil" și altele. Eficacitatea lor este aproximativ aceeași.

Adecvarea medicamentului

Despre pregătirea "Amoxiclav 625" recenzii de specialiștisunt foarte lipsite de ambiguitate. Acesta este un medicament de înaltă calitate, unul dintre puținele medicamente antimicrobiene orale care au puține efecte secundare. Din acest motiv, se utilizează în toate cazurile în care amoxicilina a fost adecvată. Și "Amoxiclav" este un reprezentant al preparatelor combinate. Este protejat de acidul clavulanic din penicilinază, o enzimă care distruge inelul lactamic al unui antibiotic. Datorită protecției, "Amoxiclav" a devenit mai activ în ceea ce privește celulele microbiene.

mărturie

Atașat la preparatul "Amoxiclav 625"Instrucțiunea conține indicații ale bolilor infecțioase, în tratamentul cărora se permite utilizarea antibioticului. Acestea dezvoltă adesea infecții respiratorii, intestinale, urogenitale cu severitate ușoară sau moderată. În forme ușoare, este adecvată monoterapia cu medicamentul, în timp ce mediul și greutatea trebuie tratate într-un spital cu o combinație de antibiotice. În general, indicațiile privind utilizarea medicamentului "Amoxiclav 625 mg" descriu instrucțiunile după cum urmează:

• infecția organelor superioare ale sistemului respirator (forme cronice și acute de amigdalită, faringită, sinuzită, otita medie);
• boli infecțioase ale tractului respirator inferior (forme acute și cronice de bronșită, pneumonie);
• boli bacteriene ale sistemului genito-urinar (pielonefrita, uretrita, cistita, salpingooforita, peritonita pelvina, endometrita, gonoreea si chancroidul);
• osteomielită cronică;
• infecții cutanate, mușcături de animale infectate, răni contaminate cu bacterii;
• parodontita.

Pentru pacient, principala sursă de informație desprepreparatul "Amoxiclav" - instrucțiuni de utilizare. 625 mg de substanță medicamentoasă, desemnat triplu exemplar pentru un adult, poate trata in mod eficient boli ale sistemului respirator cauzate de flora gram-pozitive, în mod avantajos. Și cu perioada de tratament ARI este de obicei 5-7 zile.

Contraindicații

Siguranța medicamentului și toxicitatea redusă înregistrată a clasei de peniciline nu exclude prezența contraindicațiilor.

Ei au un mic medicament. Acestea sunt legate fie de prezența unei boli concomitente, de o reacție alergică sau de starea fiziologică a organismului. Contraindicațiile sunt după cum urmează:

• dovezi de apariție a tulburărilor colestaticeicter, creșterea activității aminotransferazelor sau dezvoltarea hepatitei cauzate de utilizarea anterioară a Amoxiclavului, a analogilor acestuia sau a reprezentanților grupului de penicilină;
• insuficiență hepatică, leucemie limfocitară, mononucleoză datorită agravării numărului și severității efectelor secundare;
• sensibilizarea alergică la medicament sau la componentele sale;
• indicarea apariției reacțiilor alergice de tip imediat la administrarea altor agenți antimicrobieni beta-lactamici;
• contraindicații temporale relative: sarcina în al treilea trimestru, lactație.

Riscul de dezvoltare a alergiilor

Dacă există o indicație în istoricul pacientuluiTip local alergie, „amoxiclav“ nu este alocat. În cazul în care a dezvoltat anafilaxie sau angioedem ca răspuns la primirea altor agenți antimicrobieni beta-lactamice, de asemenea, ar trebui să nu fie acceptate „amoxicilina-clavulanat“. Apoi, de droguri de alegere este reprezentativ pentru un număr de macrolide într-un curs moderat, sau un fluorochinolone.

Moduri de dozare

Cantitatea de medicament "Amoxiclav 625 mg", carenecesar pentru tratament, depinde de vârsta și greutatea pacientului. Cu bolile organelor respiratorii, este rațional să se prescrie până la 2 grame pentru adulți și 1,3 grame pentru adolescenți. În același timp, "Amoxiclav" într-o doză de 625 mg este doar un medicament adolescent și adult. Pentru copiii mai mici de 12 ani, există medicamente cu doze mai mici.

Dozajul standard pentru o persoană cu o greutate mai mare decât40 kg și vârsta mai mare de 12 ani este de 625 mg de două ori pe zi. Adulții sub vârsta de 18 ani sunt prescrise cu 625 mg de trei ori pe zi. Acest lucru este suficient pentru tratamentul moderat și ușor, adică infecții ambulatorii ale pielii, sistemului respirator, sistemului genito-urinar. La infecții severe, se administrează 1000 mg (875 mg amoxicilină și 125 clavulanați) de două ori pe zi. Este permisă aplicarea de trei ori a 1000 mg.

Efect secundar

În ciuda lățimii suficiente a terapieiexistă o serie de efecte secundare. Ele sunt asociate cu tulburări locale ale funcțiilor intestinale și gastrice, precum și din cauza produselor intoxicației dezintegrare a celulelor bacteriene, ca efect bactericid antibiotic.

Cele mai frecvente (1-10%) sunt cazuri de greață,vărsături sau diaree care apar după aplicarea agentului antimicrobian. Și apar după 2-4 zile de la admitere. crește semnificativ probabilitatea dispepsie perturbație deja existente tranzitului intestinal, iar unele boli însoțitoare: pancreatită cu insuficiență excretor, starea enterite după rezecția stomacului sau a intestinului, colita cronică.

La grupul de complicații rare (0.001-0.0001%)includ tulburări hepatice: activitate crescută a aminotransferazelor și markeri ai citolizei hepatocitelor, colestază și icter și leucopenie. În acest caz, frecvența edemelor de Quincke, anafilaxie și urticarie rămâne nespecificată. Motivul pentru aceasta este o creștere treptată a numărului de reacții alergice datorate sensibilizării timpurii a copiilor.

Ulterior, acest lucru va duce în mod necesar la o scădereimportanța terapeutică a medicamentului Amoxiclav. Instrucțiunea privind utilizarea comprimatului de 625 mg nu interzice utilizarea mamei care alăptează. Totuși, acest lucru se poate întâmpla în curând. Apoi, va trebui să caute un nou medicament de amino cu o eficiență similară. Firește, că noua substanță chimică a fost sintetizat și testat, dar punerea sa în aplicare până dezavantajos punct de vedere economic, deoarece „amoxiclav“ îndeplinește cerințele de medici.

Recepția la sarcină și la lactemia

Potrivit FDA, Amoxiclav nu areefect teratogen. Această concluzie este făcută după cercetările pe animale, deoarece toate analogii acestui medicament aparțin categoriei B de către FDA (SUA). Totuși, din cauza temerilor raționale de agravare a toxicozelor, "Amoxiclav 625" în timpul sarcinii nu este aproape numit în primul trimestru. În trimestrele II și III, administrarea lui este permisă.

Aminopenicilinele penetrează în cantități miciîn laptele matern cu care intră și în tractul gastro-intestinal al nou-născutului. Cu toate acestea, el nu provoacă încălcări importante în corpul său, din cauza faptului că "Amoxiclav 625" nu poate fi eliminat în timpul alăptării. Excepțiile sunt numai cazuri de reacții alergice ale copilului sau candidoză a membranelor mucoase sau a tractului gastro-intestinal, care apar atunci când se utilizează "amoxicilină". Apoi, fie este necesară abolirea agentului antimicrobian de către mamă, fie - cu candidoză mucoasă - refuzul de a alăpta.

Caracteristicile siguranței medicamentelor

Tabletele "Amoxiclav 625" diferă suficientun spectru larg de acțiune terapeutică, care ajută la evitarea otrăvirii. De asemenea, nu are efecte centrale, care pot fi luate de către pacienți, care conduc vehicule sau alte mecanisme în mișcare. Nu duce la perturbări ale memoriei, conștiinței, atenției sau gândirii.

Cu toate acestea, există un sindrom de supradozajde droguri. Astfel de cazuri sunt extrem de rare și se manifestă în cazuri de consum unic de 5 ori mai multe de droguri. Simptomele sunt următoarele: tulburări dispeptice asociate cu greutatea în abdomen, balonare, diaree, greață, uneori vărsături.

Există cazuri de conjugare a cristaluriiprimirea amoxicilinei, uneori conducând la dezvoltarea insuficienței renale. Cu toate acestea, acest fenomen poate apărea atunci când se administrează medicamentul într-o doză terapeutică. Tratamentul este nefroprotecția și dializa, care permite eliminarea din sânge a amoxicilinei și a acidului clavulanic.

măsuri de precauție

Pacienți cu leucemie limfatică sau infecțioasămononucleoza, preparatul "Amoxiclav 625", analogii și substanțele sale generice nu sunt prezentate datorită probabilității mari de dezvoltare a unei erupții cutanate asemănătoare rujeolei. Și din cauza scăderii eficacității contraceptivelor orale pe fundalul tratamentului cu amoxicilină, este necesară suplimentarea protecției împotriva sarcinii nedorite cu metode de barieră (prezervativ).

Odată cu dezvoltarea diareei în timpul aplicării"Amoxiclave" necesită eliminarea unui antibiotic și tratamentul colitei (hemoragice sau pseudomembranoase). În această situație, utilizarea Loperamidei este inacceptabilă. De asemenea, utilizarea pe termen lung a Amoxiclav promovează dezvoltarea multor colonii de microorganisme care nu sunt susceptibile la un medicament antimicrobian. Ele pot provoca complicații ale bolii actuale.

Interacțiuni medicamentoase cunoscute

Preparatul Urokozostatichesky "Allopurinol" larecepție cu „Amoksiklava“ crește riscul de erupții cutanate. urikozuricheskogo Aplicație înseamnă „Probenecid“, „oxifenbutazonă,“ „fenilbutazona“, „sulfinpirazonă“ sau acid acetilsalicilic reduce alocarea aminopenicillin (dar nu și acid clavulanic), din cauza care crește ușor concentrația antibioticului în serul sanguin și a prelungi efectele.

Combinații de preparate "Amoxiclav 625 mg" cuagenții antimicrobieni bacteriostatici sunt iraționali datorită suprimării reciproce a eficacității lor. Alte preparate care conțin amoxicilină și nici nu trebuie să fie combinate cu bacteriostatic: cloramfenicol, macrolide, tetracicline și sulfamide. Combinarea cu antibiotice bactericide conduce la o creștere reciprocă a activității antimicrobiene.

Utilizați "Amoxiclav" în timpul terapiei oralecontraceptivele sunt iraționale din cauza riscului de creștere a timpului de protrombină și de dezvoltare a trombozei. Eficacitatea contraceptivului este semnificativ redusă. Alte antibiotice cu spectru larg mediază și efectul reducerii eficacității contraceptivelor orale.

Utilizarea medicamentului "Amoxiclave" pentru tratamentde infecții oportuniste care apar la terapia cu metotrexat, crește semnificativ toxicitatea acestora din urmă. Aceasta crește probabilitatea apariției trombocitopeniei, leucopeniei, ulcerului pielii, ulcerului gastro-intestinal și eroziunii. Apoi se recomandă renunțarea la aminopeniciline și aplicarea macrolidelor, continuând tratamentul cu metotrexat.

Ca orice antibiotic cu spectru larg,"Amoxiclav" mărește eficacitatea anticoagulantelor indirecte. Terapia "Warfarin" datorită oprimării mijloacelor antimicrobiene de viață ale bacteriilor care sintetizează vitamina K duce la scăderea indicelui de protrombină și la creșterea INR. Rezultatul este un risc crescut de sângerare.

Aspecte ale terapiei combinate antimicrobiene

Preparatul "Amoxiclav 625", analogii și al luimedicamentele generice au proprietatea de a crește probabilitatea diareei dacă se utilizează împreună cu alți agenți antimicrobieni. Orice clasă de antibiotice, împreună cu amoxicilina, sunt mai susceptibile de a provoca diaree, care nu poate fi tratată cu agenți care deprimă peristaltismul. Acest medicament este "Loperamida", iar omologii săi contraindicați în diaree infecțioasă. În acest caz, diareea cauzată de utilizarea "Amoxiclav" trebuie tratată cu antibiotice.