Cateterizarea vezicii urinare

Cateterizarea vezicii urinare - manipulare medicală, care constă în introducerea unui cateter în cavitatea vezicii. Această manipulare este efectuată cu un scop diagnostic și terapeutic.

Indicatii pentru o cateterizare:

- excreția urinei cu retenție urinară acută;

- spălarea sau instilarea vezicii;

- tratamentul bolilor vezicii prin introducerea de droguri în cavitatea lor;

- prelevarea de probe de urină pentru cercetare dacă nu este posibilă obținerea acesteia în mod obișnuit.

Este posibilă efectuarea cateterizării vezicii urinaremoale sau tare cateter. Un cateter moale este numit un tub de cauciuc elastic, cu o lungime de 25-30 cm și un diametru de 0,3 până la 10 mm, care corespunde dimensiunilor nr. 1 până la 30, corespunzând diferitelor lățimi ale uretrei. Pe o parte a cateterului moale este un cap rotund orb, cu o gaură ovală pe lateral. Cu acest scop, cateterul este introdus în deschiderea uretrei. Pe de altă parte, cateterul are o tăietură oblică și o extensie în formă de pâlnie proiectată pentru a fi ușor conectată la seringă atunci când este necesar să se introducă medicamente în vezică.

Un cateter rigid din metal constă dinmâner, tulpină și cioc. Un capăt al cateterului rigid este rotunjit, orb, cu două găuri de formă ovală. Lungimea cateterului pentru bărbați este de 30 cm, pentru femei - 15 cm. Cateterizarea vezicii urinare, efectuată cu ajutorul unui cateter metalic - este o manipulare medicală complicată.

Cel mai adesea, cateterizarea este efectuată cu moalecateter. Cateterizarea vezicii urinare cu cateter moale este o procedură de îngrijire medicală. Înainte de utilizare, cateterul este sterilizat prin fierbere. Introducerea cateterului se efectuează după pregătirea preliminară, care constă în prelucrarea mâinilor asistentei medicale și a toaletei organelor genitale externe și a uretrei pacientului. Capătul rotunjit al cateterului moale este lubrifiat cu ulei vegetal steril și introdus cu atenție în orificiul exterior al uretrei și apoi în vezică. După introducerea cateterului de la capătul exterior, se eliberează urină, indicând că cateterul este introdus corect și situat în vezică. Când fluxul de urină scade și începe să iasă încet, este necesar să apăsați ușor zona zonei proiecției vezicii urinare. Când rămășițele de urină sunt eliberate, cateterul este retras încet din uretra.

Cateterizarea vezicii urinare la bărbațieste mai dificil de realizat decât pentru femei, deoarece uretrale în ele au o lungime lungă și formează două mici constricții fiziologice care interferează cu introducerea cateterului.

Efectuarea cateterismului poate duce la apariția complicațiilor, care includ:

- sângerare, care se dezvoltă în trauma mucoasei uretrale;

- infectarea uretrei ca urmare a nerespectării regulilor de asepsie, care conduc la dezvoltarea bolilor inflamatorii ale sistemului urinar;

- urosepsie cu absorbție rapidă a urinei infectate în sânge prin mucoasa uretrală rănită.

Pentru a preveni posibila dezvoltarecomplicațiile bacteriene după cateterizarea vezicii, în special în cazurile în care se repetă, cavitatea vezicii urinare este spălată cu o soluție de furacilină sau rivanol. Uneori, cu un scop preventiv, medicamentele antibacteriene sunt prescrise.

În unele cazuri, există o nevoie de cateterizare repetată sau de introducere a unui cateter care va rămâne în vezică pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă nu este posibilă cateterizarea veziciica rezultat al rănirii uretrei sau al stoarcerii acesteia cu adenom prostatic, efectuarea perforării suprapubice a vezicii urinare sau formarea unei gauri artificiale pentru cistostomie pentru inserarea unui tub de chistostomie.