Simptomul lui Moise: cauzele dezvoltării și tratamentului

Puțini oameni nu știu că sângele unei persoane curgevenelor și arterelor. Ambele sunt dispersate în tot corpul, unul la suprafața pielii, alții adânc sub ea. Nu este ușor să se detecteze probleme cu vasele profunde, deoarece semnele externe ale bolii sunt slab manifestate. Pentru a ajuta doctorii să vină mai multe simptome - Homans și Moses, Lovenberg și Louvel, Opitsa și Ramines. Fiecare dintre ele este un semnal că ceva nu este în regulă cu vasele de sânge. Pentru a clarifica diagnosticul, există un diagnostic complex, dar precis, dar motivul pentru a merge la medic, de regulă, sunt primele, simptomele inițiale. Ce sunt ei, cum se manifestă și cât de grave? Să înțelegem.

Thrombus amenință

Înainte de a spune ce este un simptom al lui Moise și al lui Dumnezeualte simptome, clarifică situația cu cheaguri de sânge. De fapt, acestea sunt cheaguri de sânge care apar în vasele de sânge din cauza tulburărilor din sistemul hemostazei. Se pot deplasa de-a lungul vasului sau se pot atașa pe perete. În primul rând, cheagurile de sânge sunt de obicei mici, dar sunt capabile să crească, deoarece masele trombotice se acumulează în cele din urmă.

Se apropie un astfel de moment când trombii crescblochează complet vasul, care fără acțiune imediată poate duce la moarte. Dar suprapunerea navei la 70-75% este încărcată cu mari probleme, și anume reducerea aportului de oxigen la tesuturi la niveluri critice și acumularea de produse reziduale metabolice care duc la intoxicație. Atunci când o persoană care trăiește în formarea cheagurilor de vasele de sange formate diagnostica - tromboză. Aceasta boala este familiar 1/5 din populația lumii, și la bărbați, ea apare mult mai des decât femeile. Tromboza se poate întâmpla în orice vene si artere - pe mana in organele interne, creierul, dar este mai frecvent la extremitățile inferioare. Dacă nu acordă suficientă atenție indispoziție, dă complicații care se umple în fiecare an, mii de vieți.

Cauzele trombelor la nivelul venelor inferioare

De ce unii oameni au cheaguri de sânge șiAlții nu? Există mulți factori de risc aici și toți sunt împărțiți în trei grupuri - congenitale, dobândite și mixte. Simptomul lui Moise este la fel de relevant în orice grup de risc. Factorii congenitali ai debutului bolii sunt una sau cealaltă încălcare a hemostazei și mutații la nivel genetic.

Printre dobândite pot fi numite astfel:

- vârsta avansată;

- Sarcina;

- leziuni ale picioarelor (de exemplu, fracturi);

- obezitate;

- operații pe picioare;

- utilizarea unor contraceptive;

- inducție;

- tulburări hormonale;

- tumora benigna de sange (policitemie);

- tumora pancreatică malignă;

- unele medicamente;

- aplicarea gipsului;

- prezența unui cateter în vena centrală;

- infecție.

tromboflebită

Moise simptom este un semn nu numai tromboză, ci, de asemenea, tromboflebită - boala, care combină formarea unui cheag de sânge și inflamație a venelor. Motivele pentru care sa produs sunt:

- trombofilia (tendința de formare a cheagurilor de sânge);

- o serie de boli infecțioase;

- traumatisme ale venelor;

- încălcarea fluxului sanguin;

- alergii;

- modificarea compoziției sângelui;

- greutate în exces;

- hipertensiune.

Tromboflebita poate fi acută și cronică. Cel mai mare pericol pe care îl provoacă, când un fragment al unui trombus se rupe, cu un curent de sânge care intră în inima sau artera pulmonară. Rezultatul depinde de dimensiunea fragmentului și de viteza de acțiune.

Semne de congestie a venelor

A suspecta că, în vasele profunde ale picioarelor sau picioarelor, tromboza a început, ajută sau ajută nu numai un simptom al lui Mozes. Boala are astfel de semne:

umflarea membrelor;

- senzații de disconfort, raspiraniya, durere la nivelul membrelor;

- temperatură ridicată (nu apare întotdeauna).

Dacă trombi înfundă vasele situateaproape de suprafața pielii, începutul problemei este determinat inconfundabil vizual de către venele umflate, plasa caracteristică a site-ului cu probleme, modificarea texturii și a culorii. Dacă cheagurile de sânge înfundă vasele profunde, semnele externe nu sunt atât de distincte, plus pot indica o serie de alte boli, de exemplu, umflarea membrelor poate să apară cu insuficiența cardiacă, durerile sunt resimțite în traume. Prin urmare, medicii care efectuează diagnostice clinice iau în considerare semnele specifice de tromboză venoasă profundă a picioarelor din zona vițeilor și a vițeilor.

Dacă apare tromboza în venele celei de-a treia treimișold, pacientul poate simți durerea în spate, sacrum, în zona inghinală. Unul dintre semnele unei patologii poate fi o creștere a temperaturii. În acest caz, simptomele Mozes și alte simptome clinice, considerate în acest articol, sunt absente. Uneori, formarea de trombi în venele coapsei nu dă simptome deloc și boala devine prea târzie atunci când a apărut deja tromboembolismul pulmonar.

Simptomul lui Homans și al lui Moise

Diagnosticarea de către Homans este considerată cea mai marecaracteristică și constă în următoarele. Pacientul se află pe canapeaua de pe spate. Capul este la același nivel cu corpul (fără o pernă). Picioarele pacientului trebuie să fie ușor îndoite la genunchi. Doctorul își flexează picioarele din picior în gleznă din spate. În acest caz, dacă există o tromboză în venele picioarelor la genunchi, pacientul are o durere ascuțită în mușchii vițeilor.

Simptomul lui Mozes este altul clinicdiagnosticul de tromboză și tromboflebită venoasă profundă. Se compune din următoarele. Doctorul strânge tibia pacientului în față și în spate și apoi cu două laturi. Dacă în primul caz există o durere ascuțită și în al doilea este absent, există o mare probabilitate de a avea un tromb în vene.

Alte simptome ale diagnosticului clinic

Pentru o mai mare încredere în corectitudinea declarațieiMedicii de diagnostic prealabil folosesc o verificare nu numai asupra simptomului lui Moise. Fotografia prezintă procesul pregătitor înainte de testul pe Lovenberg. Doctorul palpate mai întâi zona problemei membrelor la pacient, apoi în piciorul central al părții (a treia mijlocie) pune pe manșeta dispozitivului de sfigmomanometru și pompează aerul la o presiune de aproximativ 150 mm Hg. Durerea din caviar indică prezența unui tromb.

Poți, cu certitudine, să pui o manșetă pe coapsă (treimea inferioară), și nu pe tibie și să injectezi aer în ea. Dacă există durere la vițel, acesta va fi un simptom al lui Opitz-Raminetz.

Uneori, pacienții suferă de durere la viței atunci când tuse sau chiar când strănut. Acesta este, de asemenea, un semn al trombozei, numit simptom al lui Louvel, dar din toate acestea este cel mai puțin caracteristic.

Diagnostice precise

În cazul în care pacientul are suspiciune de tromboză venoasă profundă sau tromboflebită, dar simptomele Homans și Mozes sunt negative, pacientul este recomandat să facă obiectul unor diagnostice suplimentare. Metodele ei sunt:

- examinarea cu ultrasunete (dopplerografie, sonoelastografie);

- RMN;

- teste de sânge (teste de hemostază).

Dacă pacientul are umflături șisensibilitatea membrului inferior, dar nu există simptome menționate mai sus, acesta poate fi un semnal al unei alte boli, de exemplu, consecințele traumatismului, insuficiența cardiacă, artrozoartrită și altele. Diagnosticarea precisă este de asemenea efectuată pentru a afla adevărata cauză a problemelor piciorului.

tratament

Este foarte important să se detecteze tromboza venoasă profundăstadiile incipiente ale bolii, care, desigur, ajută la cele mai simple metode de diagnostic clinic, cum ar fi un simptom al Homans și un simptom al lui Moise. Tratamentul este prescris de către medic, ghidat de diagnosticul clinic, precum și de rezultatele diagnosticului precis. Atunci când procesul nu este în desfășurare, terapia poate fi limitată la metode conservatoare:

- aplicarea pe porțiunea unguentelor problematice ( „Gepanolovaya“, „Heparină“, „Naiz“ sau „indovazin“), care sunt trunchiate durerea, reduce inflamatia, a preveni formarea de trombi;

- ingerarea anticoagulantelor, dizolvarea trombilor si a venelor purificatoare;

- Proceduri fizico-terapeutice (UHF și magnetoterapie pentru eliminarea supresiei, electroforeză cu medicamente pentru dizolvarea promptă a trombilor);

- Hirudoterapia (lipiciurile se injectează în substanța sanguină, împiedicând plierea acesteia și, prin aceasta, îmbunătățesc fluxul sanguin);

- Compresie elastică (purtând ciorapi și colanți speciali).

O condiție indispensabilă pentru tratament este odihna de pat.

Conform indicațiilor, micro-operațiile (incizia venelor sub anestezie locală) sunt efectuate pe extremitățile inferioare pentru a elimina cheagurile de sânge.

Dacă se detectează o amenințare cu tromboembolismul (blocarea) arterei pulmonare, pacientul este imediat intervenit chirurgical.

profilaxie

Cel mai adevărat adevăr - orice afecțiune este mai ușoarăsă avertizeze decât să scape de ea. Pentru a evita factorii de risc dobândiți pentru tromboză și pentru a nu apărea un simptom al lui Moise, Homans și alții, trebuie să vă întăriți venele. Metodele sunt multe și eficiente numai în complex. Acestea sunt:

- Dieta;

- întărirea (băi contrastante, mersul pe jos, înot);

- sarcina fizică rezonabilă;

- igiena piciorului;

- purtarea ciorapilor de compresie (în special pentru călătoriile în aer);

- evitarea hipotermiei picioarelor și hipersemna lor;

- Medicină tradițională, care ajută la ameliorarea inflamației și la întărirea pereților vaselor de sânge.

</ p>