Înregistrarea și admiterea pacientului la spital

În cele mai multe cazuri, starea pacientului necesitătratamentul inpatient. Acceptarea pacientului la spital prin intermediul unuia dintre cele mai importante LPU de diagnostic si tratament al diviziunilor structurale - Oficiul de Admitere. Calificări și formarea personalului medical care lucrează aici, afișat în mod direct asupra sănătății și, uneori, viața pacientului.

Este în sala de recepție căserviciul și primul ajutor pentru pacient: înregistrarea pacientului, examinarea primară, antropometria, sanitația, îngrijirea urgentă în condiții urgente.

Informarea celor care intră în unitatea de sănătate

Primirea și înregistrarea pacienților care intră înspitalul are dovezi documentate clare, care pot fi găsite în cazul unei recepție. Material științific pentru personalul medical și rudele pacienților conștientizare este situat într-o colțuri de informare special create.

Pentru pacienți și rudele acestora:

• Tabloul de bord cu inscripția "recepție" stralucitoare deasupra intrării;
• informații privind orele de admitere a pacienților planificați;
• anunțarea perioadei de vizitare a bolnavilor, emiterea de certificate de specialiști în domeniul sănătății, numărul și orele de program ale serviciului de referință;
• reglementările interne ale unității sanitare;
• lista produselor care pot fi transferate;
• marcarea sediului departamentului de recepție;
• o copie a documentului care confirmă dreptul instituției de a desfășura activități medicale;
• fiecare persoană care intră în spital primeste un memoriu, care rezumă principalele cerințe și reguli ale spitalului.

Informații pentru personalul angajaților

Pentru personalul medical, colțul este umplut cu documentație specializată, comenzi și instrucțiuni folosite în activitatea zilnică:

• instrucțiuni, a căror punere în aplicare este necesară atunci când se identifică o infecție deosebit de periculoasă;
• tabelul otrăvurilor și antidoturile acestora;
• algoritmi pentru asigurarea asistenței medicale de urgență pentru diferite stări urgente;
• dosar cu legi și instrucțiuni de lucru în departamentul de recepție;
• un program de medici de serviciu la spital;
• plan de evacuare în caz de incendiu sau situații de urgență.

Funcțiile biroului de admitere

Admiterea pacienților la spital, documentație - nu toate funcțiile atribuite personalului medical. Printre principalele funcții ale departamentului de admitere se numără:

• înregistrarea pacienților care intră în tratament în departamentele de sănătate;
• examinarea primară de către specialistul la serviciu;
• asigurarea asistenței medicale de urgență;
• Determinarea diagnosticului și a separării în care pacientul intră;
• tratamentul sanitar al pacienților;
• completarea documentației relevante;
• transportul către birou sau unitatea de operare (dacă este necesar);
• furnizarea de servicii de referință.

Cum este amenajată recepția?

Amenajarea birourilor și a sediului departamentuluidepinde de profilul instituției medicale. Primirea pacientului într-un spital, al cărui algoritm este suficient de voluminoasă, începe cu faptul că pacientul intră în sala de așteptare. Această cameră, unde se așteaptă rude de pacienți și pacienți înșiși, care nu au nevoie de odihnă la pat.

Sala este echipată cu o masă și un număr necesar de scaune pentru a crea confort. Pereții sunt echipați cu unghiuri de informare, inclusiv reguli și instrucțiuni pentru pacienți și rudele acestora.

Primirea și înregistrarea unui pacient într-un spital necesită prezența unui registru - o cameră în care se întocmește documentația necesară însoțitoare:

• un registru al pacienților care intră în spital;
• cartea alfabetică utilizată pentru furnizarea serviciilor de referință;
• un jurnal pentru stabilirea refuzurilor din spitalizare;
• Jurnal de consultații de specialitate;
• un jurnal de examinare pentru pediculoză;
• Jurnal de mișcare a pacienților într-un spital.

Înainte este camera de vizionare, în caremedicii efectuează o examinare primară a pacienților. Se precizează necesitatea măsurilor de diagnosticare și sanitare. Apoi există un permis sanitar, care are o baie și un dressing.

Este necesară admiterea unui pacient la un spitalo cameră de diagnosticare pentru pacienții care au primit un diagnostic neidentificat. Aici pacientul se află până la identificarea departamentului pentru tratament ulterior. Birouri similare sunt situate în instituții mari. Pentru diagnosticarea corectă, specialiștii au la dispoziție un laborator, o cameră ECG, endoscopie și o radiografie. Aceste unități structurale ar trebui să fie amplasate pe sau în apropierea zonei de recepție. Pentru pacienții cu boală infecțioasă suspectată, este localizat și un izolator.

În îndatoririle personalului medicaldepartamentul de primire și diagnostic include îngrijirea de urgență a persoanelor care nu au nevoie de spitalizare. Pentru a face acest lucru, toate necesare trebuie să fie echipate cu pansament, o mică sală de operație și o sală de tratament.

De asemenea, sala de primire include biroul medicului șef al unității sanitare, capul, camera unde se depozitează hainele camerei de înmatriculare și cea de toaletă.

Modalități de spitalizare

Implementarea admiterii pacientului în spital se efectuează după transportul său imediat către secția de primire. Există patru metode principale de spitalizare:

1. O ambulanță poate să-i scoată pe un pacientacasă sau pe stradă. Acest lucru se întâmplă în cazurile de traumatizare, boli acute sau exacerbarea bolilor cronice, intoxicații, debutul apariției forței de muncă.
2. În absența eficacității terapiei în ambulatoriu, medicul prescrie o trimitere la tratamentul spitalicesc. Un astfel de document poate fi eliberat de către o comisie de experți medicală și de reabilitare sau un birou de înregistrare și înscriere militară.
3. Dacă este necesar să se acorde asistență specializată sau să se închidă temporar spitalul, spitalul de maternitate al pacientului este transferat într-o altă unitate sanitară, cu acordul administrației.
4. În cazul unei deteriorări severe a stării, o persoană se poate întoarce independent la cel mai apropiat spital.

În funcție de starea pacientului și de momentul primirii la instituția medicală și preventivă, admiterea pacientului la spital poate fi programată sau de urgență.

Tratamentul sanitar în sala de primire

Când este examinat, medicul determină necesitateasanitația și aspectul acesteia, ținând seama de starea generală a pacientului. Personalul medical de vârstă mijlocie și de juniori este tratat la spitalul sanitar. Inspectați capul și zona pubiană pentru a determina agenții cauzali ai pediculozei. La detectarea păduchilor sau a nitilor acestora se efectuează un tratament anti-doping cu preparate speciale. Aceasta este însoțită de finalizarea documentației.

Distinge întreaga formă și parțială a procesăriipacient. Activitatea completă include o baie sau un duș. Durata băii este de aproximativ 20 de minute. Forma parțială este utilizată pentru pacienții cu patul și bolnavii gravi, ștergerea și spălarea. Dacă este necesar, părul, unghiile sunt tăiate, se face rasul.

Personalul medical monitorizează optimulcondițiile de procedură, lipsa proiectelor, respectarea măsurilor sanitare și epidemiologice, inclusiv tratarea în timp util a băii și dușului.

Tratamentul anti-neoplasm

Primirea pacientului într-un spital, al cărui algoritminclude tratamentul împotriva păduchiilor, necesită înregistrarea fiecărui caz de păduchi în Jurnalul de Boli Infecțioase. O notificare de urgență scrisă este transmisă serviciului epidemiologic sanitar și unei policlinici la locul de reședință.

Înainte de tratamentul unui medic infectatDons Colegi îmbrăcăminte de protecție: fular, paltoane suplimentar, sortulet, ochelari de protecție. Pacientul este așezat pe un scaun sau canapea și acoperit umerii cu un prosop sau scutec. Următoarea pregătește pedikulitsid ( „Nittifor“, „Medifoks“ „Permetrin“, „malation“), care se aplică pe toată lungimea părului.

Capul legat de o batistă și a rezistat timpuluiExpunerea conform instrucțiunilor de utilizare. La sfârșitul timpului, părul se spală cu un șampon și se clătește cu o soluție de oțet. Apoi, pieptănarea profundă a insectelor moarte și nits cu o creastă groasă. Toate uneltele și spațiile folosite sunt dezinfectate.

antropometrie

Algoritmul de admitere în spital include măsurători antropometrice:

• greutate corporală;
• de creștere;
• a pieptului.

Creșterea este măsurată cu ajutorul unui rostomer. Pacientul se intoarce la stand, atingând gât, umeri, fese si tocuri. Planck cade pe capul lui, stabilirea numărului de centimetri. Performanța este înregistrată la temperatură coli pacient.

Determinarea greutății corporale se efectuează folosindCântare medicale speciale, echipate cu greutăți pentru desemnarea a până la grame. O procedură de măsurare este efectuată pentru a studia dezvoltarea fizică a pacientului care intră în tratament. Contraindicația este o stare gravă a pacientului, nevoia de odihnă strictă a patului sau o supraexcitație puternică.

Transportul pacienților către un departament sau o unitate de operare

O metodă de a transporta sau de a transfera un pacient la aDepartamentul unde se va continua tratamentul este determinat de medicul care a efectuat examenul primar. Pacienții care se pot deplasa independent și nu au contraindicații pentru acest lucru, merg la departamentul însoțit de o asistentă medicală. Cei care nu se pot mișca în mod independent sau au contraindicații sunt transportați într-o întinsătură (pe tatuaje, o gurney mincinoasă) sau așezate (pe un scaun cu rotile).

Normele de admitere la spital, în cazuldacă este clasificat ca "netransportabil", includeți acordarea primului ajutor în camera de primire, iar apoi pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă.

Caracteristicile transportului în cazuri individuale

Algoritm pentru admiterea unui pacient la un spital cu fracturăoasele craniului includ transportul în următoarea formă: pacientul este așezat pe spate, iar capătul stretcherului este coborât, fără a folosi o pernă. În jurul capului puneți un cerc moderat dezumflat sau o plăcuță de haine.

fractură a coloanei vertebrale necesită plasarea victimei pe pat tare pe spate, folosind brancarde conventionale - pe stomacul ei cu susul în jos.

Fractura sau dislocarea nevoilor membrelor superioareînclinați corpul spre partea sănătoasă. Mâna din anvelopă este bandajată în piept, în timp ce o susține. În cazul unei fracturi a piciorului, membrul rănit este plasat pe o platformă ridicată dintr-o pernă sau o pătură pliată.

Fragmentarea coastelor - un pacient într-o poziție semi-așezată,pentru a ușura procesul de respirație și cu o fractură a oaselor pelvine, pacientul este așezat pe spate, picioarele sunt îndoite la genunchi, sub care sunt puse role, pătură și perne.

Rănirea pieptului necesită așezareapacientului pe o parte rănită sau pe spate într-o poziție semi-așezată. Când stomacul este rănit, pacientul se află pe spate cu rolele plasate sub genunchi pentru a relaxa mușchii presei.

În prezența unei hemoragii în creier, victima este așezată pe spate și capul său este întors în lateral pentru a evita aspirația prin vărsături.

Admiterea unui pacient la o instituție de spitalizare infecțioasă

Spitalele cu un accent îngustboli de natură infecțioasă, diferă de celelalte instituții sanitare. Sălile lor de primire au structura cutiilor în care pacientul este admis la spital în conformitate cu sortarea strictă. Pacientul intră într-o cutie separată unde se iau toate măsurile necesare:

• examinarea medicului;
• asistență medicală;
• tratament sanitar;
• pregătirea documentației;
• efectuarea de examinări de diagnostic și de laborator.

Apoi, bolnavii se efectuează în departamentul necesar, controlul, astfel încât nu a existat nici un contact cu alți pacienți și utilizate de box care urmează să fie dezinfectate.

Regim sanitar-epidemiologic

Principalele prevederi ale modului sanitar și epidemiologic de admitere constituie o parte importantă a activității întregii instituții medicale și includ următoarele elemente:

• tratament sanitar obligatoriu al pacienților;
• notificare de proiectare de urgență în serviciul sanitar-epidemiologice despre detectarea păduchii, boli infecțioase, intoxicații gastro-intestinale;
• dezinfectarea anterioară, curentă și definitivă a obiectelor de folosință și sediul departamentului de admitere;
• respectarea strictă a instrucțiunilor și a ordinelor de lucru cu pacienții.

concluzie

Articolul a luat în considerare primirea și înregistrareapacienții din spital, documentația departamentului de admitere, caracteristicile transportului, examinarea și salubritatea pacienților. Munca bine coordonată și în timp util a personalului medical din dormitorul primitoare ne permite să organizăm asistență promptă și să minimizăm riscul de deces.