În prezent, o boală cum ar fi zahărulDiabetul este considerat a fi principala "epidemie non-infecțioasă a secolului XXI". Acest lucru se datorează prevalenței sale și cele mai timpurii dizabilități ale pacienților, precum și ratelor ridicate de mortalitate printre acestea. Peste 200 de milioane de oameni de pe pământ suferă de această boală severă, care se situează pe locul trei în letalitate după patologiile cardiovasculare și bolile oncologice. În fiecare an, diabetul zaharat durează mai mult de trei sute de mii de vieți omenești.
Una dintre cele mai frecvente complicații,care se dezvoltă pe fundalul diabetului, este polineuropatia diabetică, care se caracterizează prin moartea fibrelor nervoase, conducând la apariția ulcerelor piciorului și la pierderea sensibilității acestora. În plus, dezvoltarea acestei complicații conduce la o serie de condiții care reduc capacitatea de muncă a unei persoane și îi amenință viața.
Termenul "neuropatie" se referă la daunenervii, cauzate de o anumită boală, precum și complicații ale diferitelor boli sistemice. În prezența numeroaselor leziuni ale sistemului nervos periferic, există o "polineuropatie", care este o boală a întregului organism. Există polineuropatie sub formă de amorțeală și pierderea sensibilității membrelor, apare adesea paralizia periferică.
Legătura centrală în apariția diabeticuluipolineuropatia este un stres oxidativ, a cărui întărire apare ca urmare a slăbirii sistemelor de apărare antioxidante. În diabet zaharat se dezvoltă hiperglicemie cronică, ca și în vasele endonucleare de sânge, există o formare excesivă de proteine glicate, ceea ce duce la scăderea fluxului sanguin și la creșterea rezistenței peretelui vascular. Aceste modificări contribuie la acumularea de radicali liberi de oxigen în țesutul nervos și, prin urmare, există un "cerc vicios" - o încălcare a circulației endonerale implică formarea radicalilor liberi care provoacă o deteriorare chiar mai mare a endoteliului vascular.
Diabetul zaharat: simptome.
Există mai multe variante clinicemanifestări ale bolii. Rapoartele timpurii care pot exista de mai mulți ani includ slăbirea reflexelor achile și sensibilitatea vibrațională. La următoarea etapă a dezvoltării bolii, leziunea acută și subacută a nervilor individuali se manifestă: mai des, nervii sciatic, femural, median sau ulnar. În plus, nervii oculomotor, trigeminal și abducent pot fi afectați. Cele mai frecvente plângeri sunt prezența durerii, parezei și a încălcării sensibilității mușchilor. În plus, polineuropatia diabetică progresivă se manifestă ca durere în extremități datorită unei leziuni semnificative a nervilor cu tulburări senzoriale și pareză. În plus, există adesea o încălcare a inervației vegetative. Cu progresul progresiv al bolii, durerea crește, unele zone ale pielii sunt colorate violet și chiar negru, se produce mumificarea țesuturilor, ulcerul trofic, mâncărimea și deformarea picioarelor.
Polineuropatia diabetică se dezvoltă în proporție de 85%pacienții cu diabet zaharat și simptomele sale pot apărea la câțiva ani după descoperirea diabetului. Uneori, polineuropatia diabetică poate deveni primul simptom al diabetului zaharat și poate marturisi la fluxul său latent. Această boală este rezultatul deteriorării neuronilor și proceselor neuronilor din sistemul nervos central și periferic, adesea ireversibil datorită întreruperii proceselor de regenerare în prezența diabetului.
Principalii factori de risc, în prezența căroraSe dezvoltă polineuropatia diabetică (simptomele pot fi absente): durata bolii (diabetul), vârsta pacientului, gradul de hiperglicemie, sexul și creșterea înaltă. Clasificarea acestei boli este complicată de varietatea simptomelor.
Pentru a preveni manifestările primarepolineuropatia diabetică tratament eficient crucial al bolii subiacente, t. e. diabetul și starea cea mai importantă este de a reduce la niveluri normale ale hemoglobinei glicozilate, normalizarea tensiunii arteriale și a nivelului de colesterol, precum lipoproteine si trigliceridelor si a scazut de coagulare a sângelui.
</ p>